Réimsíonn cúiseanna agus fachtóirí riosca na neamhchoinneálachta fuail ó thoircheas, sos míostraithe, murtall, go galair néareolaíocha.
Neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le toircheas agus le breith linbh
Tagraíonn neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le toircheas agus le breith leanaí do sceitheadh a eascraíonn as damáiste do struchtúir tacaíochta an urláir pelvic le linn toirchis agus seachadadh faighne. Is iad athruithe hormónacha, comhbhrú útarach le linn toirchis, agus síneadh nó gortú nerve le linn an tseachadta na príomhchúiseanna.
Tá an chúis seo coitianta i measc na mban a bhfuil seachadtaí iolracha acu, leanaí móra, saothair fhada, nó úsáid forceps. Aisghabháil go leor de réir a chéile tar éis an tseachadta, ach tá roinnt mná comharthaí leanúnach i lár agus sean-aois. Is féidir le hathshlánú luath-postpartum urláir pelvic laghdú suntasach a dhéanamh ar tharlú fadtéarmach.
Neamhchoinneálacht fuail postmenopausal
Tagraíonn neamhchoinneálacht urinary postmenopausal do sceitheadh a tharlaíonn tar éis sos míostraithe mar gheall ar laghdú ar leibhéil estrogen agus atrophy mucosal urethral. Laghdú estrogen mar thoradh ar crapadh ar an plexus soithíoch submucosal agus laghdú brú dúnta urethral.
Tá an chúis seo an-choitianta i mná perimenopausal agus postmenopausal. Is féidir le forlíonadh estrogen i mbéal an phobail (uachtar faighne nó suppository) feabhas a chur ar an mhúcóis urethral. Trí é a chomhcheangal le hoiliúint urláir pelvic tá torthaí níos fearr fós.
Post-próstatectomy neamhchoinneálachta fuail
Tagraíonn neamhchoinneálacht fuail iar-phróstatectomy do sceitheadh sealadach nó buan a tharlaíonn tar éis prostatectomy radacach nó aisghearradh trasurethral den phróstatach i bhfear. Tá baint aige le díobháil máinliachta don sphincter urethral seachtrach nó do na bundles neurovascular.
Tá an chúis seo an-choitianta go luath tar éis máinliachta, agus tagann an chuid is mó d’othair chun cinn go spontáineach laistigh de 6-12 mhí. Le cleachtaí urláir pelvic laethúil a dhéanamh, luathaítear aisghabháil. Dóibh siúd a fhanann neamhchoinneálach ar feadh níos mó ná bliain amháin, féadfar sphincter fuail shaorga nó nós imeachta sling a chur san áireamh.
Neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le murtall
Tagraíonn neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le murtall do sceitheadh de bharr brú ardaithe laistigh den bhoilg agus ró-ualach urláir pelvic mar gheall ar mheáchan coirp ard. Comhbhrúíonn carnadh saille bhoilg an lamhnán go díreach agus lagaíonn sé tacaíocht urláir pelvic.
Tá an chúis seo inchúlaithe. Tá sé deimhnithe ag staidéir chliniciúla go laghdaíonn meáchain caillteanas 5-10% go suntasach minicíocht eipeasóidí sceite. Bíonn éifeachtaí maithe ag máinliacht bariatrach freisin in othair atá an-mhurtallach le neamhchoinneálacht chomhréireach.
Neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le haois
Tagraíonn neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le haois don laghdú ar rialú folú a tharlaíonn le haois atá ag dul i méid, ach ní gnáthchuid den dul in aois é. Is minic a bhaineann sé le dul in aois detrusor, degeneration sphincter urethral, agus coinníollacha ainsealacha iolracha.
Tá leitheadúlacht ard ag an gcúis seo i daoine scothaosta, ach is minic a mheastar go bhfuil sé "dosheachanta le haois," as a dtagann moill ar chóireáil. Le hidirghabhálacha iompraíochta, cógais, nó nósanna imeachta íosta ionracha, is féidir leis an gcuid is mó de dhaoine scothaosta feabhas suntasach a bhaint amach.
Galar néareolaíoch a bhaineann le neamhchoinneálacht fuail
Tagraíonn neamhchoinneálacht fuail a bhaineann le galar néareolaíoch do sceitheadh a eascraíonn as damáiste do rialú lárnach an lamhnáin nó do chonairí nerve mar gheall ar ghortú chorda an dromlaigh, scléaróis iolrach, galar Parkinson, stróc, nó neamhoird néareolaíocha eile.
Ní hionann an cineál neamhchoinneálachta de bharr an etiology seo (d'fhéadfadh a bheith i láthair mar áiteamh, thar maoil, nó measctha). Ba cheart go ndíreodh an chóireáil ar an mbunriocht néareolaíoch, in éineacht le bainistíocht chuimsitheach amhail catheterization eatramhach, neuromodulation sacral, nó cógais.
Cothaítear constipation ainsealach
Tagraíonn constipation ainsealach a chothaítear do sceitheadh a dhéantar nó a théann in olcas mar gheall ar dheacracht fhadtéarmach le haghaidh defecation agus brú arís agus arís eile, a dhéanann damáiste do nerves agus matáin urláir pelvic. Méadaíonn constipation ainsealach brú laistigh den bhoilg agus cuireann sé isteach ar chomhordú urláir pelvic.
Is minic nach ndéantar dearmad ar an gcúis seo. Is féidir feabhas a chur ar na hairíonna neamhchoinneálachta fuail trí chóireáil a dhéanamh ar an constipation bunúsach (snáithín cothaithe a mhéadú, purgóidí osmotic a úsáid). I gcás othair a bhfuil achalasia urláir pelvic orthu, is féidir le teiripe bith-aiseolais feabhas a chur ar fhadhbanna defecation agus urination.
I bhfocail eile, is é an bunús le haghaidh cosc agus cóireáil spriocdhírithe a aithint na cúiseanna agus na fachtóirí riosca a bhaineann le neamhchoinneálacht fuail.
Ceisteanna Coitianta (FAQ)
C1: Sceitheadh tar éis luí seoil – an n-imeoidh sé as féin?
A: D’fhéadfadh cásanna éadroma téarnamh go spontáineach laistigh de 3-6 mhí tar éis an tseachadta, ach má dhéantar Kegel a fheidhmiú luasann sé an téarnamh agus cuireann sé cosc ar dhul in olcas i lár agus seanaoise.
C2: Sceitheadh tar éis sos míostraithe - an gcabhraíonn estrogen?
A: Cuidíonn estrogen i mbéal an phobail (faighne) le feabhas a chur ar atrophy mucosal urethral, ach ní mór é a úsáid faoi threoir leighis chun rioscaí a bhaineann le teiripe hormóin sistéamach a sheachaint.
C3: Sceitheadh tar éis máinliacht próstatach - cé chomh fada go dtí go téarnamh?
F: Feabhsaíonn an chuid is mó de na fir de réir a chéile laistigh de 6-12 mhí tar éis máinliachta. Tá sé ríthábhachtach crapadh urláir pelvic laethúil a dhéanamh.
C4: An féidir le meáchan a chailleadh feabhas a chur ar sceitheadh i ndáiríre?
A: Tá. Deimhníonn staidéir iolracha go laghdaíonn cailliúint 5-10% de mheáchan coirp go suntasach minicíocht sceite, go háirithe dóibh siúd a bhfuil otracht bhoilg orthu.
C5: Sceitheadh i ndaoine scothaosta – ar fiú é a chóireáil?
A: Go deimhin. Fiú mura bhfuil sé inchurtha go hiomlán, is féidir cáilíocht na beatha a fheabhsú go suntasach. Tá cóireálacha iompraíochta agus nósanna imeachta íosta ionracha chomh sábháilte agus éifeachtach do dhaoine scothaosta.
C6: Sceitheadh tar éis stróc - cad ba cheart a dhéanamh?
A: Déan measúnú ar stádas cognaíocha agus soghluaisteachta ar dtús, socraigh sceideal uainithe do chur ar ceal; má bhíonn deacracht le cur ar neamhní, seiceáil an t-iarmharach iarfholamh agus déan machnamh ar chaititéarú eatramhach.
C7: An féidir le constipation fadtéarmach a bheith ina chúis le sceitheadh?
A: Tá. Déanann straining chun defecate damáiste don urlár pelvic; is minic go dtiocfaidh feabhas ar sceitheadh mar thoradh ar cheartú constipation.
Clibeanna Te: cúiseanna agus fachtóirí riosca neamhchoinneálacht fuail, an tSín, praghas, pricelist, luachan, costas
